Abstract
Введение. Высокие показатели распространенности и летальности циррозов печени, их поздняя клиническая манифестация, недостатки биопсии печени обусловливают актуальность нашего исследования Цель. Изучить изоантигенный профиль эритроцитов у пациентов с циррозами печени в зависимости от национальной принадлежности пациента Материалы и методы. Нами обследовано 140 пациентов с достоверно установленным диагнозом цирроза печени и 272 условно здоровых участника казахской и русской национальности. Проводилось определение фенотипов эритроцитов венозной крови систем АВ0, MNS, P1, CDE. Для сравнения частот фенотипических проявлений использовался χ2 с определением силы ассоциации путем вычисления отношения шансов (ОШ) c расчетом 95% доверительного интервала Результаты. У пациентов казахской национальности частота встречаемости фенотипа 0(I) значительно выше у больных циррозом печени (ОШ=1,917, 95% ДИ 1,16-3,15, p<0,01) по сравнению с контролем. Также частота встречаемости фенотипов MN (ОШ=2,86, 95% ДИ 1,74-4,70, p<0,01) , D+ (ОШ=2,73, 95% ДИ 1,1- 6,86, p<0,05), СС (ОШ=2,15, 95% ДИ 1,31 - 3,53, p<0,01) и ее (ОШ=1,85, 95% ДИ 1,1 - 3,15, p<0,05) была выше по сравнению с контрольной группой. Среди больных циррозом печени русской национальности шанс обнаружения фенотипа А(II) выше в сравнении с другими фенотипами (ОШ=2,653, 95% ДИ 1,063-6,622, р<0,05), с более высоким шансом обнаружения ММ фенотипа (ОШ=2,879, 95% ДИ 1,200-6,907), фенотипа Сс (ОШ=6,968, 95% ДИ 2,581-18,812) и антигена Р1 (ОШ=3,352, 95% ДИ 1,383-8,126). Выводы. Таким образом, наше исследование показало, что изоантигены 0(I), MN, D+, CC, ee ассоциированы с возникновением циррозов печени в казахской популяции, а фенотипы А(II), ММ, Сс, P1 ассоциируются с развитием цирроза печени у пациентов русской национальности. Introduction. High rates of prevalence and mortality of liver cirrhosis, it’s late clinical manifestation, disadvantages of liver biopsy highlight the background points of our research. Aim. Research of erythrocytes’ antigens profile in patients with liver cirrhosis of Kazakh and Russian ethnical groups. Materials and Methods: One hundred and forty patients with liver cirrhosis and 272 relatively healthy participants of both of nationalities were involved into research. АВ0, MNS, P1, CDE systems of erythrocytes of venous blood were investigated. For the comparison of the frequencies of phenotypes χ2 criterium, odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were used. Results: Erythrocytes phenotypes 0 (I) (OR = 1.917, 95% CI 1,166-3,152), MN (OR = 2.868, 95% CI 1,749-4,704), P1 (+) (OR = 2.412, 95% CI 1,112-5,234), CC (OR = 2.149, 95% CI 1,310-3,526), D (+) (OR = 2.738, 95% CI 1,093-6,860), ee (OR = 1.854, 95% CI 1,092-3,148) in Kazakh patients and A (II) (OR = 2.653, 95% CI 1,063-6,622), MM (OR = 2.879, 95% CI 1,200-6,907), P1 (+) (OR = 3.352, 95% CI 1,383-8,126), Cc (OR = 6.968, 95% CI 2,581-18,812) in Russian patients are associated with liver cirrhosis development. Conclusion: Our research showed that 0(I), MN, D+, CC, ee phenotypes are associated with development of liver cirrhosis in Kazakhs , as А(II), ММ, Сс, P1 isoantigens are related to development of disease in Russians Зерттеудің мақсаты. Бауыр циррозы бар науқастың ұлттық белгiлерiне қарай эритроциттердің изоантигендік күйін аңықтау Материалдар мен әдістер. Біз жеткілікті сенімділікпен қойылған бауыр циррозы диагнозы бар қазақ және орыс ұлтының140 науқасында және 272 сау қатысушында венозды қанындағы эритроциттердің АВ0, MNS, P1, CDE жүйелерін зерттедік. Фенотиптік көріністерін жиілігін салыстыру үшін χ2 қолдана отырып, сонымен қатар бірлестіктің күшін анықтау мүмкіндік қатынасы(OR) мен 95% сенімді интервал көрсеткіштерін есептедік. Нәтижелері. Ұлты қазақ науқастарда 0 (I) фенотипі(OR = 1.917, 95% CI 1,16-3,15) бақылаумен салыстырғанда айтарлықтай жоғары болып табылады. Сонымен қатар MN (OR = 2,86, 95% CI 1,74-4,70), D + (OR = 2,73, 95% CI 1,1- 6,86), CC (OR = 2,15, 95% CI 1,31 - 3,53), ее (OR = 1,85, 95% CI 1.1 - 3.15) фенотиптері бақылау тобымен салыстырғанда жоғары болды. Орыс науқастырының арасында А(II) фенотипін табу мүмкінділігі басқа фенотиптермен салыстырғанда жоғары болды (ОR=2,653, 95% CI 1,063-6,622, р<0,05), соңдай-ақ ММ (ОR=2,879, 95% CI 1,200-6,907), Сс (ОR=6,968, 95% CI 2,581-18,812) және Р1 (OR=3,352, 95% CI 1,383-8,126) фенотиптерін аңықтау мүмкіндіктері айтарлықтай жоғары болды. Қорытынды. Осылайша, біздің зерттеу қазақ ұлтында 0 (I), MN, D +, СС, ее изоантигендері, ал орыс науқастарында А (II), MM, CC, P1 фенотиптері бауыр циррозы пайда болуымен байланысты екенін анық көрсетті.