Abstract
Objetivo: Reflexionar desde una perspectiva multidisciplinar sobre el impacto que las actuales estrategias de abordaje de la diabetes mellitus (DM) y del acceso a Sistemas de Monitorización Continua de Glucosa en Tiempo Real (SMCG-TR) pueden tener sobre la inequidad en el uso de dichos sistemas entre las diferentes Comunidades Autónomas; identificar los drivers de valor de los SMCG-TR y consensuar recomendaciones para disminuir la desigualdad de acceso a los SMCG-TR entre las personas con DM. Métodos: Revisión de literatura y realización de una reunión multidisciplinar con seis expertos que debatieron sobre distintos aspectos del actual abordaje de la DM en España y sobre los protocolos de acceso a los SMCG-TR, consensuaron drivers de valor de los SMCG-TR y realizaron recomendaciones para mejorar su utilización en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Resultados: Hubo consenso en que las estrategias de manejo de la DM y de acceso a los SMCG-TR actuales provocan desigualdad o inequidades en el acceso y uso de dichos sistemas. Las desigualdades se deben principalmente a la falta de inclusión de algunos grupos de personas con diabetes en los estudios clínicos y de coste-efectividad y a la necesidad de un mayor nivel de formación en profesionales y pacientes. Los principales drivers de valor de los SMCG-TR se asocian a la medición de glucosa en tiempo real y su capacidad predictiva de episodios de hipoglucemia. Las recomendaciones para disminuir la desigualdad en su acceso giraron en tornos a dos ejes principales: el desarrollo de evidencia clínica y de análisis de coste-efectividad en la práctica clínica real para todos los tipos de población con diabetes, y de programas integrales de formación. Conclusiones: La disminución de las desigualdades en el acceso a los SMCG-TR puede redundar en mejores resultados en salud y calidad de vida de las personas con DM, y aportaría valor al SNS. Palabras clave: Diabetes Mellitus, Monitorización continua de glucosa en tiempo real, SMCG-TR, calidad de vida, valor.