Abstract
Новые психоактивные вещества (НПВ) - большая группа запрещенных препаратов, обладающая высокой популярностью среди лиц молодого возраста. Большая половина НПВ представлена синтетическими катинонами (СК), наиболее известными из которых являются α-pyrrolidinovalerophenone (α-PVP) и 4-метилметкатинон (мефедрон). Употребление СК приводит к различным кардиотоксическим проявлениям, поэтому целью нашего исследования стало описание клинико-лабораторных и инструментальных характеристик сердечно-сосудистой системы у лиц с интоксикацией СК в острый период. Методы. Дизайн исследования – обсервационное, «случай-контроль». Набор «случаев» проводился среди 21 пациента, госпитализированных в многопрофильную городскую больницу №1 города Астана. Целевые индикаторы-показатели регистрировались путем выкопировки лабораторных и инструментальных данных из историй болезни пациентов. Для всех «случаев» были подобраны «контроли» из числа врачей-интернов НАО «Медицинский университет Семей» (30 человек). У всех собраны жалобы, измерены уровни систолического и диастолического артериального давления на руках (САДр, ДАДр) и ногах (САДн, ДАДн), с дальнейшим определением лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ – отношение САДн к САДр), проведена аускультация сердца. ЭКГ и ЭХО КГ проводились всем. Результаты. Медиана возраста наркопотребителей НПВ была 28 лет, не наркопотребителей – 22. В основной группе преобладали мужчины (67,1%), в контрольной – женщины (53,3%). В структуре потребления НПВ преобладал α-PVP (90,5%), мефедрон (9,5%). Наркопотребители НПВ предъявляли жалобы со стороны сердца в 47,6%. Медиана САДр в группе наркопотребителей составляла 133 мм рт.ст, ЧСС 102 ударов в минуту. На ЭКГ синусовая тахикардия была зарегистрирована в 42,1%. Выводы. Основным диагностированным веществом при отравлении СК было α-PVP. Чувство нехватки воздуха (31,6%), ишемия (10,5%) на ЭКГ, на ЭХО КГ диастолическая дисфункция (15,8%) и гипокинез (31,6%) - диагностированы только у пациентов при отравлении α-PVP.