Abstract
КАРДИОЛОГИЯ ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯЦель исследования.Оценка влияния вегетативной дисфункции на уровень сердечно-сосудистого риска у лиц с метаболическим синдромом с учетом организации медицинской помощи. Материал и методы.Обследованию подвергались 750 государственных служащих в возрасте от 35 до 70 лет, в том числе 476 мужчин и 274 женщины.Диагностика метаболического синдрома (МС) осуществлялась по критериям консенсуса IDF и AHA/NHLBI (2009).Исследование состояния вегетативной регуляции гемодинамики осуществлялось посредством вариационной интервалометрии.В качестве «конечных точек» исследования принималось развитие любых форм острого коронарного синдрома, острого нарушения мозгового кровообращения или других форм нарушения периферического артериального кровообращения в период исследования.Статистический анализ проводился с использованием критерия χ 2 Пирсона и двустороннего точного критерия Фишера.Результаты и обсуждение.Частота МС по группе составила 40,3%.Частота сочетаний МС и ВД составила 21,7% и значимо превышала ожидаемую при независимом распределении данных патологических состояний.Выявлено существенное превышение частоты развития острых нарушений регионарного кровообращения в группе наличия сочетания метаболического синдрома и вегетативной дисфункции над обследованными с отсутствием данных патологических состояний.Значимые различия были выявлены по результатам наблюдения за группой сочетания МС и ВД в сравнении со всеми остальными: ВД без МС (χ 2 =4,92, р=0,046); МС без ВД (χ 2 =4,26, р=0,057); отсутствия МС и ВД (χ 2 =8,35, р=0,022).Между группами пациентов без сочетания синдромов существенных различий выявлено не было.Выводы.ВД может быть фактором, сопряженным с МС и модифицирующим риск развития сердечно-сосудистых осложнений в направлении его увеличения.Этот аспект требует учета роли ВД в осуществлении организационных мероприятий, направленных на профилактику осложнений у больных с метаболическим синдромом.Ключевые слова: метаболический синдром; вегетативная дисфункция; сердечно-сосудистый риск, организация медицинской помощи.Для цитирования: Турсынбекова А.Е., Карибаев К.Р., Токмурзиева Г.Ж., Кульжанов М.К., Утеулиев Е.С.Влияние вегетативной дисфункции на уровне сердечно-сосудистого риска при метаболическом синдроме и организационные аспекты медицинской помощи // Медицина (Алматы).-2018.-№11 (197).-С.43-49 Т Ұ Ж Ы Р Ы М МЕТАБОЛИКАЛЫҚ СИНДРОМ КЕЗІНДЕ ВЕГЕТАТИВТІ ДИСФУНКЦИЯНЫҢ ЖҮРЕК-ҚАНТАМЫРЛАРЫНА ӘСЕР ЕТУІНІҢ ҚАУІП ДЕҢГЕЙІ ЖӘНЕ МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨМЕКТІ ҰЙЫМДАСТЫРУДЫҢ АСПЕКТІЛЕРІ А.Е.ТҰРСЫНБЕКОВА 1 , К.Р.КӘРІБАЕВ 1 , Г.Ж