Abstract
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) относится к значимым причинам заболеваемости и смертности во всём мире. Внебольничная пневмония (ВП), в свою очередь, остаётся одной из частых инфекций, требующих госпитализации. По опубликованным данным, ВП отмечается как сопутствующее состояние у 19–62% пациентов с ХОБЛ [1]. Несмотря на изученность сочетанного течения ХОБЛ и пневмонии, сведения о раннем выявлении возможных постпневмонических фиброзных изменений, оценке факторов риска и формировании комплексной профилактической тактики ограничены. Биомаркер KL-6 рассматривается как дополнительный показатель повреждения альвеолярного эпителия и интерстициальных изменений. Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза) представляет интерес с точки зрения потенциального влияния на фибротические процессы, однако её профилактическая эффективность у пациентов с ХОБЛ после ВП требует отдельного подтверждения. В обзоре обобщены возможные механизмы формирования фиброза, подходы к клинической оценке, факторы риска и основные направления профилактики.