Abstract
Атопический дерматит представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, в развитии которого ведущую роль играет нарушение барьерной функции эпидермиса. Современные данные показывают, что структурные дефекты рогового слоя, изменения липидного матрикса, снижение синтеза белков дифференцировки и иммуновоспалительные механизмы формируют устойчивую барьерную недостаточность. Это приводит к повышенной трансэпидермальной потере влаги, проникновению аллергенов и усиленной микробной колонизации. Восстановление кожного барьера рассматривается как ключевое направление базисной терапии. Эмоленты являются основным средством наружного ухода, обеспечивающим увлажнение, восполнение липидов и снижение выраженности симптомов. В обзоре обобщены современные представления о патогенезе барьерных нарушений и представлена доказательная база эффективности эмолентной терапии в лечении и профилактике обострений, а также в поддержании ремиссии. Atopic dermatitis is a chronic inflammatory skin disorder in which epidermal barrier dysfunction plays a leading role. Current evidence demonstrates that structural defects of the stratum corneum, alterations in the lipid matrix, reduced synthesis of differentiation proteins, and immune-inflammatory pathways contribute to persistent barrier impairment. This results in increased transepidermal water loss, enhanced allergen penetration, and microbial colonization. Restoration of the skin barrier is considered a key component of baseline therapy. Emollients are the main topical care agents providing hydration, lipid replacement, and reduction of symptom severity. This review summarizes current concepts of barrier dysfunction pathogenesis and presents evidence supporting the effectiveness of emollient therapy in treatment, flare prevention, and maintenance of remission.