Abstract
Хронический болевой синдром в ортопедии и травматологии представляет собой одну из ведущих медико-социальных проблем, обусловленную высокой распространенностью заболеваний опорно-двигательного аппарата и их значительным вкладом в структуру временной и стойкой утраты трудоспособности. В статье рассмотрены основные причины формирования хронической боли, включая дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника, последствия травм и хирургических вмешательств, а также нейропатические расстройства. Особое внимание уделено механизмам хронизации боли, роли недостаточного и несвоевременного лечения, а также влиянию психосоциальных факторов на ее течение. Цель исследования – описание современных подходов к купированию хронической боли в травматологии и ортопедии, а также обозначение возможности их применения в клинической практике Казахстана. Проведен систематический обзор по методологии PRISMA. Поиск выполнен в базах PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library за 2020–2026 гг. Критерии включения: РКИ, систематические обзоры, когортные исследования по факторам риска, эпидемиологии, механизмам и лечению хронической боли. Из 487 первоначальных записей после скрининга и оценки качества (GRADE, RoB 2, Newcastle–Ottawa) отобрано 23 источника. Подчеркивается важность мультидисциплинарного подхода к лечению хронической боли с участием специалистов различного профиля. Особая роль отводится врачу-анестезиологу как ключевому звену в диагностике, выборе тактики лечения и координации комплексной терапии. Рассматриваются современные подходы к купированию болевого синдрома, включающие медикаментозные, интервенционные и нейромодуляционные методы. Большую роль играет необходимость раннего и комплексного вмешательства для предотвращения хронизации боли и повышения эффективности лечения пациентов травматолого-ортопедического профиля.