Abstract
В статье проведён анализ взаимосвязи между объёмом и структурой финансирования онкологической помощи и динамикой ключевых целевых индикаторов системы здравоохранения Казахстана. Эмпирической базой исследования определены данные Национальных счетов здравоохранения, годовые отчёты Фонда социального медицинского страхования за 2019–2024 гг., статистические сборники Министерства здравоохранения Республики Казахстан за 2018–2024 гг., а также положения Комплексных планов по борьбе с онкологическими заболеваниями на 2018–2022 и 2023–2027 гг. В работе применены методы дескриптивного и корреляционного анализа. Проанализирована динамика финансирования онкологической помощи и оценено её влияние на результативные медико-демографические показатели. Выявлена устойчивая положительная связь между ростом финансирования и улучшением целевых показателей, включая увеличение доли ранней диагностики (I–II стадии), снижение смертности и рост пятилетней выживаемости пациентов. Вместе с тем, определены межрегиональные диспропорции и институциональные риски, связанные с тарифными решениями 2024–2025 гг. и ограничением доступа к отдельным высокотехнологичным методам лечения. В качестве приоритетных направлений предложены переход к результативному финансированию, усиление роли ФСМС как стратегического закупщика, расширение финансирования ПМСП и скрининговых программ, а также развитие механизмов государственно-частного партнёрства. The article analyzes the relationship between the volume and structure of financing for oncological care and the dynamics of key target indicators of the healthcare system in Kazakhstan. The empirical basis of the study includes data from the National Health Accounts, annual reports of the Social Health Insurance Fund for 2019–2024, statistical yearbooks of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan for 2018–2024, as well as provisions of the Comprehensive Cancer Control Plans for 2018–2022 and 2023–2027. Descriptive and correlation analysis methods were applied. The dynamics of financing for oncological care were analyzed, and its impact on performance-based medico-demographic indicators was assessed. A stable positive relationship was identified between increased financing and improvements in target indicators, including a higher share of early-stage detection (Stages I–II), reduced mortality rates, and increased five-year survival rates. At the same time, interregional disparities and institutional risks were identified, associated with tariff decisions for 2024–2025 and limited access to certain high-tech treatment methods. Priority areas include the transition to performance-based financing, strengthening the role of the Social Health Insurance Fund as a strategic purchaser, expanding funding for primary healthcare and screening programs, and developing public-private partnership mechanisms.