Abstract
A clinical case of a 57-year-old man with a combination of Primary sclerosing cholangitis (PSC) and Autoimmune hepatitis (AIH) is presented. The diagnosis was established on the basis of clinical, laboratory and instrumental data: cytolysis, cholestasis, azotemia and liver biopsy. A special feature of the case is the rarity of PSC involving small hepatic ducts and overlap syndrome in adult patients. Ursodeoxycholic acid and immunosuppressive therapy were treated; positive dynamics was noted. This case highlights the importance of early diagnosis and a multidisciplinary approach. Представлен клинический случай 57-летнего мужчины с сочетанием Первичного склерозирующего холангита (ПСХ) и Аутоиммунного гепатита (АИГ). Диагноз был установлен на основании клинико-лабораторных и инструментальных данных: цитолиза, холестаза, азотемии и биопсия печени. Особенность случая — редкость встречаемости ПСХ с вовлечением мелких печеночных протоков и overlap-синдрома у взрослых пациентов. Проведено лечение урсодезоксихолевой кислотой и иммуносупрессивной терапией; отмечена положительная динамика. Данный случай подчёркивает важность ранней диагностики и мультидисциплинарного подхода. Біріншілік склерозды холангит (PSC) және Аутоиммунды гепатит (AIH) комбинациясы бар 57 жастағы ер адамның клиникалық жағдайы ұсынылған. Диагноз клиникалық-зертханалық және аспаптық мәліметтер негізінде анықталды: цитолиз, холестаз, азотемия және бауыр биопсиясы. Жағдайдың ерекшелігі — ересек пациенттерде бауырдың ұсақ түтіктері мен overlap синдромы қатысатын ЖСҚ-ның сирек кездесуі. Урсодезоксихол қышқылымен және иммуносупрессивті терапиямен емдеу жүргізілді; оң динамика байқалды. Бұл жағдай ерте диагностика мен көпсалалы тәсілдің маңыздылығын көрсетеді.