Abstract
Introduction. Bacterial destructive pneumonia with pleural complications remains a significant challenge in pediatric practice. Conventional pleural puncture methods are often traumatic and may not provide complete drainage, resulting in repeated interventions and prolonged hospitalization. Aim. To develop and evaluate a pleural puncture needle that reduces the risk of lung injury, ensures complete evacuation of pleural contents, and decreases the need for repeated procedures in children. Materials and methods. A novel device was designed, consisting of two hollow needles of different diameters connected by a threaded joint with a sealing cuff. The outer needle acts as a trocar with a sharp beveled end, while the inner “tube-needle” has a rounded tip and lateral openings. Clinical testing was performed on a pediatric patient with a pyopneumothorax. Results. The device allowed atraumatic puncture and the successful removal of 120 ml of purulent fluid. No intra- or postoperative complications were recorded. Radiological control confirmed complete lung re-expansion, and the patient was discharged in satisfactory condition with a shortened hospital stay. Conclusion. The proposed pleural puncture needle is safe, minimally invasive, and effective for treating pyopneumothorax in children. Its design minimizes the risk of lung tissue damage, ensures full sanitation of the pleural cavity, and reduces the frequency of repeated interventions. Введение. Бактериальная деструктивная пневмония с плевральными осложнениями остаётся серьёзной проблемой в педиатрической практике. Традиционные методы плевральной пункции часто травматичны и не всегда обеспечивают полное опорожнение плевральной полости, что приводит к повторным вмешательствам и удлинению сроков госпитализации. Цель. Разработать и оценить иглу для плевральной пункции, снижающую риск травмы лёгочной ткани, обеспечивающую эффективное удаление содержимого и уменьшающую частоту повторных процедур у детей. Материалы и методы.Создано устройство, состоящее из двух полых игл разного диаметра, соединённых резьбовым соединением с уплотнительной манжетой. Наружная игла выполняет роль троакара с острым косым срезом, внутренняя «трубка-игла» имеет закруглённый конец и боковые отверстия. Клиническая апробация проведена у ребёнка с пиопневмотораксом. Результаты. Новая игла обеспечила атравматичную пункцию и полноценную санацию плевральной полости. Осложнений не отмечено. По данным рентгенографии подтверждено полное расправление лёгкого, пациент выписан в удовлетворительном состоянии с сокращёнными сроками госпитализации. Заключение. Предложенная игла для плевральной пункции является безопасным, малотравматичным и эффективным инструментом для лечения пиопневмоторакса у детей. Кіріспе. Плевралық асқынулары бар бактериалды деструктивті пневмония педиатриядағы күрделі мәселе болып қала береді. Плевра пункциясын емдеудің дәстүрлі әдістері жиі травматикалық болып табылады және әрқашан плевра қуысының толық дренажын қамтамасыз ете алмайды, бұл қайталанатын араласуға және ұзақ ауруханаға жатқызуға әкеледі. Мақсаты. Өкпе тінінің зақымдану қаупін азайтатын, мазмұнын тиімді эвакуациялауды қамтамасыз ететін және балаларда қайталанатын процедуралардың жиілігін азайтатын плевра пункциясын жасау және бағалау. Материалдар мен әдістер. Тығыздағыш манжетпен бұрандалы қосылыс арқылы қосылған әртүрлі диаметрлі екі қуыс инелерден тұратын құрылғы әзірленді. Сыртқы ине үшкір, қиғаш қиғаш троакар қызметін атқарады, ал ішкі «түтік-иненің» дөңгелек ұшы мен бүйір саңылаулары бар. Пиопневмоторакспен ауыратын балада клиникалық зерттеу жүргізілді. Нәтижелер. Жаңа ине атравматикалық пункцияны және плевра қуысын толық тазартуды қамтамасыз етті. Ешқандай асқынулар байқалмады. Рентгенографиялық мәліметтер өкпенің толық қайта кеңеюін растады, пациент қанағаттанарлық жағдайда ауруханада болу мерзімін қысқартып шығарылды. Қорытынды. Ұсынылған плевралық пункция инесі балалардағы пиопневмотораксты емдеуге арналған қауіпсіз, аз инвазивті және тиімді құрал болып табылады.