Abstract
Отслойка сетчатки (ОС) на фоне гипотонии глаза представляет собой сложную офтальмологическую патологию, требующую особого подхода к диагностике и лечению. Гипотония глаза влияет на биометрию глаза, создавая значительные трудности при расчете интраокулярной линзы (ИОЛ) во время факовитрэктомии. В связи с этим необходим анализ существующих методов диагностики, биометрии и коррекции рефракционных ошибок в таких клинических ситуациях. Материалы и методы Выполнен аналитический обзор литературы по базе данных Scopus, PubMed, Web of Science, Google Scholar, а также национальных научных источников. Рассмотрены исследования за последние 15 лет, посвященные биометрии глаза при ОС с гипотонией, методам расчета ИОЛ, особенностям витреоретинальной хирургии. Включены работы по применению оптической и ультразвуковой биометрии, интраоперационным методам измерения, а также оценке эффективности прогнозных моделей расчета мощности ИОЛ. Результаты Анализ показал, что традиционные методы биометрии, такие как оптическая и акустическая биометрия, демонстрируют снижение точности при ОС на фоне гипотонии. Основные ошибки связаны с изменением осевой длины глаза, уменьшением внутриглазного давления и влиянием субретинальной жидкости. Новейшие исследования подтверждают, что использование интраоперационной оптической когерентной томографии и сверхточных формул расчета ИОЛ позволяет улучшить рефракционные результаты после операции. Обсуждение Сравнительный анализ различных подходов к биометрии при ОС с гипотонией выявил необходимость разработки адаптированных формул расчета ИОЛ, учитывающих снижение внутриглазного давления. Отмечено, что комбинированное использование иммерсионной ультразвуковой биометрии и интраоперационных измерений улучшает точность прогнозирования рефракции. Некоторые авторы предлагают применять парное глазное яблоко в качестве эталона, однако этот метод не всегда применим из-за возможных различий в рефракции. Выводы Гипотония глаза при ОС значительно усложняет биометрические измерения и расчет ИОЛ, что требует индивидуализированного подхода к диагностике и хирургическому лечению. Современные методики, включающие интраоперационную биометрию и адаптированные формулы расчета ИОЛ, могут повысить точность прогнозирования зрительных результатов после витреоретинальной хирургии.