Abstract
Введение. Несмотря на многочисленные научные изыскания, этиология и патогенез красного плоского лишая окончательно не установлены. Существует такие теории возникновения красного плоского лишая как, неврогенная, вирусная, аутоиммунная, токсико-аллергическая. Данной патологии чаще подвержены женщины, в возрасте 40-65 лет, длительное время пациенты могут не обращаться за медицинской помощью, так как заболевание может протекать бессимптомно, безболезненно, но через некоторое время возможно развитие агрессивного течения, трансформация одной формы в другую, сочетание нескольких форм, малигнизация с упорным течением. Цель: описать клинический случай, демонстрирующий успешную диагностику и начало длительной терапии сочетанного проявления нескольких форм красного плоского лишая (буллёзной, эрозивной, атипичной) у одного пациента. Материалы и методы. Было получено добровольное информированное согласие на изложение и публикацию данного клинического случая, без указания личной информации. Стоматологическое обследование проводилось по стандартной схеме, проведено клинико-лабораторное исследование крови, пациент консультирован дерматологом, гинекологом, гастроэнтерологом. Пациент находится под динамическим наблюдением. Результаты. Первый этап лечения был направлен на устранение местных раздражающих факторов, уменьшение воспаления и укрепление сосудистой стенки, проведены дезинтоксикационная и десенсибилизирующуая терапии, что позволило добиться регресса эрозивной и буллёзной форм красного плоского лишая. Выводы: Наши результаты показали, что возможно одномоментное сочетание нескольких форм красного плоского лишая, в том числе особо агрессивной – эрозивной формы, связанной с высоким риском злокачественной трансформации. Мы рекомендуем поэтапное лечение, регулярное наблюдение за пациентами с КПЛ и чёткое разграничение оральной эпителиальной дисплазии и лишеноидных поражений для раннего выявления злокачественной трансформации. Необходимы дальнейшие исследования клинических факторов риска, связанных с проявлением одновременного сочетания нескольких форм КПЛ.