ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ: РЕГУЛИРОВАНИЕ, ДОСТУПНОСТЬ, ЦЕНОВАЯ ПОЛИТИКА И МЕЖДУНАРОДНЫЙ ОПЫТ ФИНАНСИРОВАНИЯ (ОБЗОР)

2025

Закрытый доступ Метаданные (CSL-JSON)
DOI 10.26212/2227-1937.2025.98.99.002
Достоверность данных 70 средняя
Как считается эта оценка

Складывается из проверяемых признаков самой записи: есть ли у статьи DOI, сколько независимых источников подтвердили её данные, заполнены ли обязательные поля и насколько свежо последнее подтверждение. Снижают оценку расхождения между источниками и отсутствие идентификатора. Значение от 80 означает, что запись опубликована без дополнительной проверки; от 60 до 79 — что она опубликована с пониженной достоверностью и ручная проверка желательна. Запись, выверенную редактором вручную, пересчёт не опускает ниже 90. Это оценка наших данных о статье, а не оценка самой статьи.

Аннотация

Эффективное лекарственное обеспечение пациентов с туберкулезом является одним из ключевых факторов, непосредственно влияющих на результаты лечения и эпидемиологические показатели. Доступность лекарственных средств, регулирование цен, их качество и безопасность, а также устойчивость механизмов финансирования определяют эффективность противотуберкулезных мероприятий. Цель исследования – провести систематический анализ международного опыта регулирования, доступности, ценовой политики и моделей финансирования лекарственного обеспечения пациентов с туберкулезом, а также определить эффективные механизмы, применимые в условиях Казахстана. Материалы и методы: Обзор выполнен в формате narrative review. В анализ включены рекомендации ВОЗ, данные Global Drug Facility, нормативные документы FDA, EMA и PMDA, а также научные публикации из баз данных PubMed, PMC, Frontiers и JAMA. Системы лекарственного обеспечения оценивались с использованием сравнительного анализа с позиций регулирования, доступности, ценообразования и моделей финансирования. Результаты: Международный опыт показал, что эффективность лекарственного обеспечения при туберкулезе тесно связана с централизованным регулированием, широким применением генерических препаратов, государственным или социальным страховым финансированием и развитой системой фармаконадзора. Во Франции, Германии, Великобритании и Канаде цены и возмещение лекарственных средств регулируются на государственном уровне, тогда как в США и Индии преобладают рыночные и смешанные модели. В развивающихся странах основными ограничениями остаются высокая стоимость лекарств и нестабильность поставок. Заключение: Международный опыт подтверждает эффективность модели, основанной на сочетании государственного регулирования и социального страхования. Расширение применения генерических препаратов, государственный контроль цен и усиление фармаконадзора являются ключевыми направлениями повышения доступности лекарственной терапии при туберкулезе. Полученные результаты имеют практическое значение для совершенствования системы лекарственного обеспечения пациентов с туберкулезом в Казахстане.