ADVANCED APPROACHES TO THE TREATMENT OF PSORIASIS.LITERATUREREVIEW

2025

Полный текст Открытый доступ: Hybrid Метаданные (CSL-JSON)
DOI 10.34689/sh.2025.27.3.027
Достоверность данных 70 средняя
Как считается эта оценка

Складывается из проверяемых признаков самой записи: есть ли у статьи DOI, сколько независимых источников подтвердили её данные, заполнены ли обязательные поля и насколько свежо последнее подтверждение. Снижают оценку расхождения между источниками и отсутствие идентификатора. Значение от 80 означает, что запись опубликована без дополнительной проверки; от 60 до 79 — что она опубликована с пониженной достоверностью и ручная проверка желательна. Запись, выверенную редактором вручную, пересчёт не опускает ниже 90. Это оценка наших данных о статье, а не оценка самой статьи.

Аннотация

Introduction:Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease. In addition to affecting the skin, the condition is characterized by complications such as joint and nail involvement and is associated with systemic disorders including obesity, hypertension, cardiovascular diseases, and kidney disorders. These comorbidities and symptoms influence treatment choices. Therefore, it is important to find an appropriate therapeutic approach that leads to improvement and, ideally, complete recovery from the disease. Objective: The aim of this literature review is to analyze current methods of psoriasis treatment, with a focus on efficacy, safety, and the potential for personalized therapy. Search Strategy:The literature search was conducted in databases including PubMed, Medline, Embase, and Cochrane. The results were then sorted, screened by title, and irrelevant studies were excluded. The search covered a period of 7 years, from 2018 to 2025. Results: Psoriasis affects at least 60 million people worldwide. Clinically, it presents as red, scaly plaques on the skin, which may appear on various parts of the body and cause significant physical and psychological burden. Moreover, the disease may pose a serious threat to the patient due to its involvement of vital organs and systems, including cardiometabolic disorders, psoriatic arthritis, and depression—all of which negatively impact quality of life. Psoriasis is an immune-mediated inflammatory skin disease. The IL-23/IL-17 axis plays a key role in its pathogenesis. The efficacy of biological therapies such as IL-23 inhibitors (ustekinumab, guselkumab, tildrakizumab, risankizumab) and IL-17 inhibitors (secukinumab, ixekizumab, brodalumab) supports this understanding. In our publication, we describe an approach to managing patients with psoriasis across the entire disease spectrum—from mild to moderate and severe forms—aiming to create a positive healing dynamic and improvement in condition, while ensuring efficacy and safety through personalized treatment tailored to the patient’s needs. Conclusions: In our study, we propose possible approaches to restoring immune homeostasis through a combined, personalized strategy that includes early intervention with biologic agents, advanced therapeutic techniques, and lifestyle modifications. Введение: Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи. Помимо поражения кожного покрова, заболевание характеризуется и осложнениями, такими как поражение суставов и ногтей, ассоциируется с системными расстройствами: ожирение, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек. Эти сопутствующие патологии и симптомы влияют на выбор лечения. Поэтому важно найти правильный подход к терапевтическим действиям, приводящим к улучшению состояния и желательно к полному излечению этого заболевания. Цель исследования: данного литературного обзора является анализ современных методов лечения псориаза с акцентом на эффективность, безопасность и возможности индивидуализации терапии Стратегия поиска: Поиск литературы проводился в базах данных PubMed, Medline, Embase и Cochrane, после чего результаты были отсортированы, отобраны по заголовкам и исключены нерелевантные исследования. Глубина поиска составила 7 лет, с 2018 по 2025 г.г. Результаты: Заболевание псориаз затрагивает не менее 60 миллионов человек среди всех стран по всему миру. Клинически оно проявляется высыпаниями в виде красных, чешуйчатых бляшек на коже, способными появляться на различных участках тела и вызывающими значительную физическую и психологическую нагрузку, помимо этого болезнь может представлять опасность для пациента, связанное с поражением жизненно-важных органов и систем человека, таких как кардиометаболические нарушения, псориатический артрит и депрессия, которые также влияют на качество жизни человека. Псориаз – это воспалительное заболевание кожи, опосредованное иммунными клетками. Ось интерлейкиновIL‑23/IL‑17 играют важную роль в развитии псориаза. Эффективность биологических препаратов, таких как ингибиторы IL‑23 (устекинумаб, гуселькумаб, тильдакизумаб, рисанкизумаб) и ингибиторы IL‑17 (секукинумаб, иксекизумаб, бродалумаба) подтверждает эти данные. В нашей публикации мы описываем подход к лечению пациентов с псориазом по всему спектру – от легких до умеренных и тяжелых форм, создание положительной динамики процесса заживления и улучшения состояния, а также эффективности и безопасности подбора лечения индивидуально с учётом потребностей пациента Выводы: В нашем исследовании мы предлагаем возможные пути при восстановлении иммунного гомеостаза посредством комбинированного, персонализированного подхода, включающего раннее вмешательство с применением биологических препаратов, передовые терапевтические методы и изменение образа жизни Кіріспе: Псориаз – бұлтерініңсозылмалықабынуауруы. Теріжамылғысыныңзақымдануыменқатар, бұлаурубуындарментырнақтардыңзақымдануысияқтыасқынуларменсипатталады жәнежүйелібұзылыстармен: семіздік, гипертония, жүрек-қантамыраурулары, бүйрекауруларыменбайланысты. Бұлқатаржүретінпатологияларменсимптомдаремдеуәдістерінтаңдауғаәсеретеді. Сондықтанбұлаурудыңжағдайынжақсартуғажәнемүмкінболсатолықемделугеәкелетінтерапиялықшараларғадұрыскөзқарастабумаңызды. Зерттеу мақсаты: Псориазды емдеудіңқазіргіәдістерінтиімділік, қауіпсіздікжәнеемдеудіжекелендірумүмкіндіктерінеерекшеназараудараотырыпталдау. Іздеу стратегиясы: Әдебиеттердііздеу PubMed/Medline, Embase жәнеCochrane Library дерекқорларында, сондай-ақдиагностикалауменемдеудіңстандарттарыбойыншаэлектрондықдерекқорларда: ҚазақстанРеспубликасыныңклиникалықхаттамалары, клиникалықұсынымдарыжәнеклиникалықбасшылықтарындажүргізілді. Нәтижелерсұрыпталып, тақырыптарыбойыншатаңдалыпалынып, маңызсыззерттеулералыныптасталды. Іздеутереңдігі 7 жылдықамтыды– 2018 жылдан2025 жылғадейін. Нәтижелер: Псориаз ауруы бүкіләлембойыншакемінде 60 миллионадамғаәсеретеді. Клиникалықтүрдебұлтерініңәртүрлібөліктеріндепайдаболатынқызыл, қабыршақтыдақтартүріндебөртпелерменкөрінедіжәнеайтарлықтайфизикалықжәнепсихологиялықауыртпалықтудырады. Бұданбөлек, бұлауруөмірлікмаңыздыағзаларменжүйелерге әсеретуарқылынауқасүшінқауіптіболуымүмкін, мысалы, кардиометаболикалықбұзылыстар, псориатикалықартритжәнедепрессия, олардаадамныңөмірсапасынаәсеретеді. Псориаз – бұлиммундықжасушаларменделдалданатынқабынутеріауруы. IL 23/IL 17 интерлейкин осі псориаздыңдамуындамаңыздырөлатқарады. IL 23 ингибиторлары (устекинумаб, гуселькумаб, тильдакизумаб, рисанкизумаб) және IL 17 ингибиторлары (секукинумаб, иксекизумаб, бродалумаб) сияқтыбиологиялықпрепараттардыңтиімділігібұлдеректердірастайды. Біздіңжарияланымдабізпсориазбенауыратыннауқастардыемдеугедегенкөзқарастыжеңілденбастапорташажәнеауыртүрлерінедейінсипаттаймыз. Жазылупроцесіндеоңдинамикағажәнежағдайдыжақсартуға, сондай-ақемдеудіпациенттіңқажеттіліктерінескере отырып тиімді жәнеқауіпсізтаңдауғаназараударамыз. Қорытынды: Біздіңзерттеуіміздебізиммундықгомеостаздықалпынакелтірудіңықтималжолдарынұсынамыз. Бұлжолдарғабиологиялықпрепараттардыертеқолдану, озықтерапиялықәдістержәнеөмірсалтынөзгертусияқтыбіріктірілген, жекелендірілгентәсілжатады.