Аннотация
Литературный обзор посвящен комплексному анализу взаимодействия ко-инфекции Helicobacter pylori (H. pylori) и вируса Эпштейна-Барр (EBV) в патогенезе предраковых и раковых состояний желудка. H. pylori и EBV, каждый по отдельности, являются значимыми факторами риска для развития гастрита, пептической язвы и рака желудка. Взаимодействие этих патогенов усиливает воспалительные процессы, приводит к генетическим и эпигенетическим изменениям, таким как гиперметилирование ДНК и мутации в генах-супрессорах опухолей, что повышает вероятность канцерогенеза. Хроническое воспаление, вызванное ко-инфекцией, увеличивает риск генетических мутаций и повреждений ДНК, способствуя переходу клеток от дисплазии к инвазивной карциноме. Ко-инфекция H. pylori и EBV также подавляет иммунный ответ хозяина, способствуя долговременной персистенции инфекции и накоплению генетических повреждений. Лечение ко-инфекции включает стандартную антибиотикотерапию для H. pylori (тройная или четырехкомпонентная терапия) и потенциальное использование антивирусных средств и иммуномодуляторов для EBV. Важным аспектом является регулярный мониторинг состояния пациента и изменение образа жизни для снижения риска заболеваний желудка. Комплексный подход к лечению и профилактике может значительно уменьшить риск прогрессирования заболевания и улучшить прогноз для пациентов с ко-инфекцией H. pylori и EBV.