Clinical Decision‐Making of Repair vs. Replacement of Defective Direct Dental Restorations: A Multinational Cross‐Sectional Study With Meta‐Analysis

2024

Толық мәтін Ашық қол жеткізу: Hybrid Метадеректер (CSL-JSON)
DOI 10.1111/jerd.13321
Деректер сенімділігі 85 жоғары
Бұл баға қалай есептеледі

Ол жазбаның өзінің тексерілетін белгілерінен құралады: мақаланың DOI-і бар ма, оның деректерін қанша тәуелсіз дереккөз растады, міндетті өрістер толтырылған ба және соңғы растау қаншалықты жаңа. Дереккөздер арасындағы алшақтық пен идентификатордың болмауы бағаны төмендетеді. 80-нен бастап мән жазбаның қосымша тексерусіз жарияланғанын, 60-тан 79-ға дейін — оның сенімділігі төмен күйде жарияланғанын және қолмен тексеру ұсынылатынын білдіреді. Редактор қолмен тексерген жазбаны қайта есептеу 90-нан төмен түсірмейді. Бұл — мақаланың өзіне емес, ол туралы деректерімізге берілген баға.

Аңдатпа

OBJECTIVES: This web-based survey, conducted across multiple countries, sought to explore the factors that impact the decision-making of clinicians when it comes to managing defective direct restorations. METHODS: A survey consisting of 14 questions was sent out to dentists in 21 countries through various online platforms. The survey consisted of two sections. The first contained five questions about demographic information, while the second involved eight clinical scenarios. In the second part, participants were tasked with deciding whether to repair or replace defective composite and amalgam restorations. RESULTS: Three thousand six hundred eighty dental practitioners completed the survey. For composite restorations, repair was preferred in scenarios like partial loss or fracture (RR:0.72; 95% CI: 0.58, 0.89; p = 0.002), whereas replacement was favored for secondary caries (RR:2.43; 95% CI: 1.87, 3.16; p < 0.001) and open/defective margins (RR:3.93; 95% CI: 2.68, 5.76;p < 0.001). Amalgam restorations were mostly replaced across all scenarios. The main factors influencing decision-making were caries risk, restoration size, and patient oral hygiene. Substantial heterogeneity was observed across countries. CONCLUSION: This study underscores the complexity of the decision-making process and the need for evidence-based guidelines to inform clinicians' decisions regarding restoration management. Patient-level factors predominantly influence decision-making, emphasizing the need for individualized approaches. CLINICAL SIGNIFICANCE: The study reveals that the material type in the original restoration is a critical determinant, with composite restorations being repaired in specific scenarios, while amalgam restorations are consistently replaced across different countries. Key patient and tooth-level factors, such as high caries risk, poor oral hygiene, and restoration size, significantly impact clinicians' decisions, often favoring replacement over repair. These findings underscore the necessity for evidence-based guidelines to assist clinicians in making informed choices, ultimately enhancing the quality of patient care.