Аңдатпа
Актуальность: Гиперплазия эндометрия – это патологическое состояние матки, которое характеризуется аномальной пролиферацией желез эндометрия под хроническим беспрепятственным действием эстрогенов. Клиническое значение гиперплазии эндометрия заключается в ассоциированном риске прогрессирования рака эндометрия. Рак матки является четвертым по частоте онкологическим заболеванием у женщин.Цель исследования – на примере клинического случая показать необходимость проведения ежегодного целевого медицинского осмотра женщин постменопаузального возраста с наличием факторов риска рака эндометрия.Материалы и методы: Описано клиническое наблюдение случая перерождения бессимптомно протекающей гиперплазии эндометрия в аденокарциному эндометрия. Также представлены результаты лабораторных и инструментальных исследований, и гистологического исследования послеоперационного соскоба эндометрия.Результаты: На основании анализа жалоб, анамнеза, осмотра, клинико-лабораторных данных пациентке Н. был выставлен клинический диагноз: Аномальное маточное кровотечение (N93.9). Гиперплазия эндометрия (N85.0).Постменопаузальный период. Артериальная гипертензия 2 степени (I 10). Ожирение 2 степени (E 66). Анемия средней степени (D 64). Медикаментозная аллергия (L 27.1). На основании выставленного диагноза произведена операция: раздельное диагностическое выскабливание полости матки с последующей биопсией соскоба эндометрия. С учетом морфологической структуры исследуемого образца сделано гистологическое заключение: аденокарцинома эндометрия.Заключение: Отсутствие в течение длительного времени симптомов заболевания и нерегулярность посещения пациенткой участкового врача-гинеколога препятствовали своевременной диагностике предракового заболевания на этапе ПМСП и привели к экстренной госпитализации пациентки. Поэтому женщинам постменопаузального возраста рекомендуется проходить ежегодное обязательное медицинское обследование, несмотря на отсутствия каких-либо симптомов заболевания, чтобы избежать перехода фоновых заболеваний в онкологические.