Usage of Meropenem Continuous Infusion for Treatment of Infectious Complications in Orthopedic Elderly Patients with Anemia: A Case Series

Medicina, 2024

Толық мәтін Ашық қол жеткізу: Gold Метадеректер (CSL-JSON)
DOI 10.3390/medicina60060929
Деректер сенімділігі 85 жоғары
Бұл баға қалай есептеледі

Ол жазбаның өзінің тексерілетін белгілерінен құралады: мақаланың DOI-і бар ма, оның деректерін қанша тәуелсіз дереккөз растады, міндетті өрістер толтырылған ба және соңғы растау қаншалықты жаңа. Дереккөздер арасындағы алшақтық пен идентификатордың болмауы бағаны төмендетеді. 80-нен бастап мән жазбаның қосымша тексерусіз жарияланғанын, 60-тан 79-ға дейін — оның сенімділігі төмен күйде жарияланғанын және қолмен тексеру ұсынылатынын білдіреді. Редактор қолмен тексерген жазбаны қайта есептеу 90-нан төмен түсірмейді. Бұл — мақаланың өзіне емес, ол туралы деректерімізге берілген баға.

Аңдатпа

Background and Objectives: The prolonged infusion of meropenem is recommended by guidelines for the treatment of sepsis. However, studies provide controversial data on the advantages of prolonged infusions over intermittent ones. In our opinion, this can be related to age, which possibly distorts the final data, as older people have age-related characteristics. In our study, we analyzed the ventilatory status, laboratory tests and vital signs of the patient and carried out microbiological cultures. Materials and Methods: This was a prospective single-center case series investigation conducted from June 2022 to June 2023. The objective of this study was to evaluate the effectiveness of continuous infusion in elderly patients with severe infectious complications after orthopedic interventions. The primary endpoints were 28-day survival and the emergence of new multidrug-resistant strains. Secondary endpoints were long-term mortality and length of stay in the ICU. Results: Three patients (median age 65, 100% female) received a continuous infusion of meropenem. Two patients were alive at hospital discharge, and one patient died on the 105th day of hospitalization. Multi-resistant bacteria were observed in one patient. Conclusions: The use of a continuous meropenem infusion in the complex treatment of purulent-septic complications in elderly patients with periprosthetic infection and anemia probably led to clinical improvement in these case reports. However, the emergence of new pan-resistant strains and overall mortality using this infusion technique remains unclear. Further, high-quality RCTs for the elderly are needed.