Overdiagnosis and Overtreatment in Prostate Cancer

Diseases, 2025

Толық мәтін Ашық қол жеткізу: Gold Метадеректер (CSL-JSON)
DOI 10.3390/diseases13060167
Деректер сенімділігі 85 жоғары
Бұл баға қалай есептеледі

Ол жазбаның өзінің тексерілетін белгілерінен құралады: мақаланың DOI-і бар ма, оның деректерін қанша тәуелсіз дереккөз растады, міндетті өрістер толтырылған ба және соңғы растау қаншалықты жаңа. Дереккөздер арасындағы алшақтық пен идентификатордың болмауы бағаны төмендетеді. 80-нен бастап мән жазбаның қосымша тексерусіз жарияланғанын, 60-тан 79-ға дейін — оның сенімділігі төмен күйде жарияланғанын және қолмен тексеру ұсынылатынын білдіреді. Редактор қолмен тексерген жазбаны қайта есептеу 90-нан төмен түсірмейді. Бұл — мақаланың өзіне емес, ол туралы деректерімізге берілген баға.

Аңдатпа

Prostate cancer (PCa) is one of the most common malignancies among men worldwide. While prostate-specific antigen (PSA) screening has improved early detection, it has also led to significant challenges regarding overdiagnosis and overtreatment. Overdiagnosis involves identifying indolent tumors unlikely to affect a patient's lifespan, while overtreatment refers to unnecessary interventions that can cause adverse effects such as urinary incontinence, erectile dysfunction, and a reduced quality of life. This review highlights contributing factors, including the limitations of PSA testing, advanced imaging techniques like multi-parametric MRI (mpMRI), medical culture, and patient expectations. The analysis emphasizes the need for refining screening protocols, integrating novel biomarkers (e.g., PCA3, TMPRSS2-ERG), and adopting conservative management strategies such as active surveillance to minimize harm. Risk-based screening and shared decision-making are critical to balancing the benefits of early detection with the risks of unnecessary treatment. Additionally, systemic healthcare factors like financial incentives and malpractice concerns exacerbate overuse. This review advocates for updated clinical guidelines and personalized approaches to optimizing patient outcomes while reducing the strain on healthcare resources. Addressing overdiagnosis and overtreatment through targeted interventions will improve the quality of life for PCa patients and enhance the efficiency of healthcare systems.