Аңдатпа
Введение. В Казахстане заболеваемость туберкулезом в целом снижается, однако показатели заметно различаются между регионами. Анализ 2020–2024 гг. позволяет оценить эти различия в период пандемии COVID-19 и последующего восстановления работы системы здравоохранения. Цель исследования.Оценить динамику и региональные различия заболеваемости туберкулезом в Республике Казахстан в 2020–2024 гг. Материалы и методы.Проведено ретроспективное описательно-аналитическое эпидемиологическое исследование. Использованы официальные данные информационной системы «Национальный регистр больных туберкулезом» за 2020–2024 гг. Анализировали показатели заболеваемости на 100 тыс. населения. Применялись методы описательной статистики, ранговый анализ, оценка межгодовой вариабельности и двухфакторный дисперсионный анализ (ANOVA). Статистически значимыми считали различия при p<0,05. Результаты. Заболеваемость туберкулезом в Казахстане снизилась с 35,7 на 100 тыс. населения в 2020 г. до 33,3 на 100 тыс. в 2024 г., или на 6,7%. Выявлены статистически значимые различия между регионами (F(20,74)=21,57; p<0,001) и годами наблюдения (F(4,74)=5,17; p=0,001). Наиболее высокие средние показатели среди регионов с полным пятилетним рядом зарегистрированы в Атырауской и Кызылординской областях. Среди регионов, образованных в 2022 г., высокий уровень отмечался в области Ұлытау. Наиболее низкие показатели на протяжении периода наблюдения регистрировались в г. Алматы и Туркестанской области. В Восточно-Казахстанской области показатель в 2024 г. превышал уровень 2020 г. на 10,8%. Обсуждение. Общереспубликанское снижение было небольшим и сочеталось с выраженными различиями между регионами. По имеющимся данным нельзя установить причины этих различий, поскольку социально-экономические, демографические и клинические факторы в анализ не включались. Заключение. С 2020 по 2024 г. заболеваемость туберкулезом в Казахстане снизилась на 6,7%. При этом различия между регионами сохранялись. Наиболее высокие показатели отмечались в Атырауской и Кызылординской областях; в Восточно-Казахстанской области показатель 2024 г. был выше уровня 2020 г.