Аңдатпа
Недооценка скелетного компонента при вертикальном типе роста и пограничном III классе повышает риск выбора неадекватной тактики и рецидива. Без полноценной цефалометрической оценки возможна чрезмерная зубоальвеолярная компенсация (ретроклинация нижних резцов, экструзия моляров), что снижает стабильность результата. Прорезывание третьих моляров не всегда напрямую вызывает скученность, но у предрасположенных пациентов может усиливать ее за счет мезиального вектора силы. При тонком пародонтальном биотипе это дополнительно повышает риск рецессий и воспалительных изменений. Цель. Определить причины и механизмы рецидива ортодонтического лечения, связанные с диагностическими ошибками и прорезыванием третьих моляров, у пациентов с вертикальным типом роста и пограничным III скелетным классом. Материалы и методы. В исследовании указан клинический случаи пациента. На этапе диагностики были проведены: анализ моделей, цефалометрический анализ и анализ данных из ОПТГ и КТ. Результаты. Клинический случай показывает, что при пограничном III скелетном классе и вертикальном типе роста избыточная зубоальвеолярная компенсация повышает риск рецидива. Третьи моляры не всегда вызывают скученность, но при скелетной дисгармонии и пародонтальном риске могут усиливать нестабильность. Долговременная стабильность определяется ростом, мягкотканевым давлением, состоянием пародонта и выбранной ретенцией. Комплексная диагностика позволяет обоснованно решить вопрос об удалении третьих моляров и использовании TADs для контроля вертикали и окклюзионной плоскости. Заключение. Недооценка скелетного компонента при вертикальном типе роста является значимым фактором рецидива. Прорезывание третьих моляров может дополнительно снижать постретенционную стабильность, особенно при тонком пародонтальном биотипе. Долгосрочный результат определяется адекватным выбором протокола ретенции и междисциплинарным подходом. Решение между ортодонтической компенсацией и хирургическим лечением должно приниматься на основе расширенной диагностики.