Аңдатпа
Background: Palliative care for cancer patients is a critical component of modern oncology, aimed at improving the quality of life for patients with terminal or advanced-stage cancer. It focuses on alleviating symptoms such as pain, nausea, fatigue, and psychological distress, while also providing emotional and spiritual support for both patients and their families. Over the past decades, palliative care has evolved from being a niche service to a fundamental aspect of cancer treatment, increasingly integrated into healthcare systems worldwide. Despite its importance, access to high-quality palliative care remains limited, particularly in low- and middle-income countries. Many countries with developed healthcare systems have made significant strides in improving the availability and quality of palliative care services, yet challenges persist, including a shortage of trained professionals, fragmented funding, and cultural stigma surrounding death and end-of-life care. Aim. To critically analyze the international experiences in providing palliative care for cancer patients, examining the challenges, issues, and opportunities for development across different healthcare systems. Search strategy. The following approach was used for the literature review on palliative care for cancer patients. The search was conducted in major scientific databases such as PubMed, Scopus, Web of Science, and others. The review included peer-reviewed articles published between 2015 and 2025, focusing on palliative care for adult cancer patients. Studies not related to palliative care or focused on pediatrics were excluded. The search involved a combination of keywords and filters by language and publication date (last 10 years). To expand the scope of sources, references cited in selected papers and data from experts were also considered. Results and conclusions. The literature review highlights that palliative care for cancer patients has evolved significantly, with various models in both developed and developing countries. Challenges such as workforce shortages, fragmented funding, late referrals, and limited access to opioids persist globally. Innovations like telemedicine and interdisciplinary care teams have shown promise in improving access and quality of care, but their implementation remains inconsistent. Developed countries have more integrated systems, while middle-income nations struggle with regulatory and resource limitations. Введение: Паллиативная помощь онкологическим больным является важнейшим компонентом современной онкологии, направленным на улучшение качества жизни пациентов с терминальной или запущенной стадией рака. Она направлена на облегчение таких симптомов, как боль, тошнота, усталость и психологические расстройства, а также на оказание эмоциональной и духовной поддержки как пациентам, так и их семьям. За последние десятилетия паллиативная помощь превратилась из узкоспециализированной услуги в фундаментальный аспект лечения рака, который все больше интегрируется в системы здравоохранения по всему миру. Несмотря на свою важность, доступ к высококачественной паллиативной помощи остается ограниченным, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Многие страны с развитыми системами здравоохранения добились значительных успехов в повышении доступности и качества услуг паллиативной помощи, однако проблемы сохраняются, включая нехватку подготовленных специалистов, фрагментарное финансирование и культурную стигматизацию, связанную со смертью и уходом в конце жизни. Цель. Критический анализ международного опыта оказания паллиативной помощи онкологическим больным, изучение вызовов, проблем и возможностей для развития в различных системах здравоохранения. Стратегия поиска. Для обзора литературы по паллиативной помощи онкологическим пациентам был использован следующий подход. Поиск проводился в основных научных базах данных, таких как PubMed, Scopus, Web of Science и других. В обзор были включены рецензируемые статьи, опубликованные в период с 2015 по 2025 год, с фокусом на паллиативную помощь взрослым онкологическим пациентам. Исследования, не связанные с паллиативной помощью или посвящённые педиатрии, были исключены. Поиск включал сочетание ключевых слов и фильтров по языку и дате публикации (за последние 10 лет). Для расширения охвата источников также были учтены ссылки, приведённые в отобранных статьях, и данные, полученные от экспертов. Результаты и выводы. В обзоре литературы подчеркивается, что паллиативная помощь онкологическим больным претерпела значительные изменения благодаря использованию различных моделей как в развитых, так и в развивающихся странах. Такие проблемы, как нехватка рабочей силы, фрагментарное финансирование, несвоевременное направление к врачу и ограниченный доступ к опиоидам, сохраняются во всем мире. Такие инновации, как телемедицина и междисциплинарные медицинские бригады, показали себя многообещающими в плане улучшения доступа и качества медицинской помощи, но их внедрение остается непоследовательным. Развитые страны имеют более интегрированные системы, в то время как страны со средним уровнем дохода сталкиваются с нормативно-правовыми и ресурсными ограничениями.