Аңдатпа
Актуальность: Недоношенные дети, особенно с низкой массой тела при рождении, часто страдают анемией недоношенных детей (АНД), состоянием, которое может отрицательно влиять на рост и неврологическое развитие. Хотя переливания эритроцитарной массы (ПЭМ) широко используются для лечения АНД, они несут в себе значительные риски, включая инфекции, иммунологические реакции и перегрузку железом. Пуповинная кровь (ПК) стала многообещающей альтернативой, предлагая богатый источник гемопоэтических стволовых клеток, эритроцитов и иммуномодулирующих факторов. Цель исследования – изучить современные взгляды на переливание пуповинной крови недоношенным детям и оценить физиологические преимущества, логистические и этические аспекты и клинические исходы данной процедуры для последующего внедрения в клиническую трансфузионную практику неонатологических отделений в Казахстане. Материалы и методы: Поиск литературы проводился в Pubmed и Google Scholar с 2015 по 2024 годы по следующим ключевым словам: «пуповинная кровь»; «недоношенные новорожденные»; «аутологичное переливание» и «аллогенное переливание». После двухэтапного отбора к анализу были допущены 26 статей, прошедших критическую оценку авторами. Результаты: ПК является безопасным и совместимым трансфузионным компонентом для переливания недоношенным детям, поскольку обладает физиологическими преимуществами благодаря высокому содержанию фетального гемоглобина (HbF) и регенеративных компонентов. ПЭМ ПК снижает риск тяжелой ретинопатии недоношенных и улучшает доставку кислорода, развитие нервной системы, общие исходы у недоношенных новорожденных по сравнению с переливанием крови взрослых. Заключение: В качестве источника аутологичной крови ПК имеет преимущество в снижении рисков, связанных с переливанием, обычно связанных с аллогенными продуктами крови, что делает его потенциально более безопасным вариантом для лечения АНД и повышения иммунной функции новорожденных. По мере дальнейшего развития неонатальной помощи переливание ПК может повысить показатели выживаемости и общее качество жизни недоношенных детей, потенциально переопределив практику переливания для данной уязвимой группы населения.