A CASE OF AUTOIMMUNE COMPLICATIONS FOLLOWING COVID-19 VACCINATION WITH SINOVAC-CORONAVAC (CHINA)

2024

Толық мәтін Ашық қол жеткізу: Hybrid Метадеректер (CSL-JSON)
DOI 10.34689/sh.2024.26.6.026
Деректер сенімділігі 70 орташа
Бұл баға қалай есептеледі

Ол жазбаның өзінің тексерілетін белгілерінен құралады: мақаланың DOI-і бар ма, оның деректерін қанша тәуелсіз дереккөз растады, міндетті өрістер толтырылған ба және соңғы растау қаншалықты жаңа. Дереккөздер арасындағы алшақтық пен идентификатордың болмауы бағаны төмендетеді. 80-нен бастап мән жазбаның қосымша тексерусіз жарияланғанын, 60-тан 79-ға дейін — оның сенімділігі төмен күйде жарияланғанын және қолмен тексеру ұсынылатынын білдіреді. Редактор қолмен тексерген жазбаны қайта есептеу 90-нан төмен түсірмейді. Бұл — мақаланың өзіне емес, ол туралы деректерімізге берілген баға.

Аңдатпа

During the COVID-19 pandemic, vaccination in the Republic of Kazakhstan utilized the vaccine SinoVac-CoronaVac (China), which contains a chemically inactivated form of the SARS-CoV-2 virus and an adjuvant to stimulate immunity. A retrospective analysis was conducted on the medical history and observation of a patient, T., born in 1989, who developed overlap syndrome, rheumatoid arthritis, and systemic lupus erythematosus (SLE) after receiving the SinoVac-CoronaVac vaccine. Blood analysis revealed leukopenia (2.8 × 10⁹), thrombocytopenia (104 units/µL), hypochromic anemia (hemoglobin 87 g/L), increased ESR, elevated rheumatoid factor (13.9), increased CRP (70.4), and elevated anti-streptolysin O (218 IU/mL). Antibodies to nuclear antigens (ANA) were also detected (32 units). The patient was treated with hormones, non-steroidal anti-inflammatory drugs, and rituximab. This case suggests that COVID-19 vaccination with the SinoVac-CoronaVac vaccine activated the immune system and acted as a trigger for the development of autoimmune overlap syndrome. Recognizing the possibility of autoimmune complications enables better patient monitoring and care post-vaccination. Во время пандемии COVID-19 в Республике Казахстан для вакцинации использовалась вакцина SinoVac-CoronaVac (Китай), содержащая химически инактивированную форму вируса SARS-CoV-2 и адъювант для стимуляции иммунитета. Был проведен ретроспективный анализ истории болезни и наблюдения пациента Т., 1989 года рождения, у которого после вакцинации препаратом SinoVac-CoronaVac развился оверлап-синдром, ревматоидный артрит и системная красная волчанка (СКВ). Анализ крови выявил лейкопению (2,8 × 10⁹), тромбоцитопению (104 ед/мкл), гипохромную анемию (гемоглобин 87 г/л), повышенную СОЭ, увеличенный ревматоидный фактор (13,9), повышенный уровень С-реактивного белка (70,4) и повышенный антистрептолизин О (218 МЕ/мл). Также были обнаружены антитела к ядерным антигенам (ANA) (32 единицы). Пациенту проводилось лечение гормонами, нестероидными противовоспалительными препаратами и ритуксимабом. Этот случай позволяет предположить, что вакцинация препаратом SinoVac-CoronaVac активировала иммунную систему и стала триггером развития аутоиммунного оверлап-синдрома. Анализ данного клинического случая подчеркивает возможные побочные эффекты после вакцинации против COVID-19. Понимание этих рисков имеет ключевое значение для улучшения мониторинга и ухода за пациентами после вакцинации. Пандемия кезінде Қазақстан Республикасында вакцинация үшін SARS-CoV-2 вирусының химиялық инактивацияланған SinoVac-CoronaVac (Қытай) вакцинасы қолданылды. 1989 жылы туған Т. есімді науқастың медициналық тарихы мен бақылауының ретроспективті талдауы жүргізілді. Вакцинациядан кейін пациентте оверлап-синдром, ревматоидты артрит және жүйелі қызыл жегі (ЖҚЖ) дамыды. Қан талдауы лейкопенияны (2,8 × 10⁹), тромбоцитопенияны (104 бірлік/мкл), гипохромды анемияны (гемоглобин 87 г/л), жоғары ЭТЖ, артқан ревматоидты факторды (13,9), С-реактивті ақуыздың деңгейінің көтерілуін (70,4) және антистрептолизин О-ның жоғарылауын (218 ХБ/мл) көрсетті. Сондай-ақ ядролық антигендерге қарсы антиденелер (ANA) (32 бірлік) анықталды. Науқас гормондармен, стероидты емес қабынуға қарсы препараттармен және ритуксимабпен емделді. Бұл жағдай SinoVac-CoronaVac препаратымен вакцинация иммундық жүйені белсендіріп, аутоиммундық оверлап-синдромның дамуына триггер болғанын болжауға мүмкіндік береді. Бұл клиникалық жағдайды талдау COVID-19-ға қарсы вакцинациядан кейінгі ықтимал жанама әсерлерге назар аударады. Бұл тәуекелдерді түсіну вакцинациядан кейінгі пациенттерді бақылау мен күтімді жақсарту үшін маңызды.