Аңдатпа
Введение: Хроническая обструктивная болезнь лёгких и интерстициальные заболевания лёгких — это тяжелые многофакторные заболевания, которые наносят значительный ущерб для системы здравоохранения ввиду того, что они являются причиной инвалидизации и летального исхода пациентов за счет лёгочно-сердечной недостаточности. В настоящее время имеется много противоречивых данных о поражении сердца при хронических заболеваниях лёгких. В связи с этим является актуальным изучение ассоциации ремоделирования органов дыхания и миокарда при хронических заболеваниях лёгких. Цель исследования: анализ данных международной медицинской литературы о патогенетических механизмах ремоделирования органов дыхания при хронических заболеваниях лёгких и их ассоциаций с функциональным статусом миокарда. Материалы и методы: проводился анализ полнотекстовых обзоров с 2018 по 2023 год по теме исследования, источников, индексируемых в базах данных электронной библиотеки Google Академия, Pubmed, Web of Science. Было найдено 51 публикация, после прочтения аннотаций было отобрано 34 публикации. В обзор включались статьи на английском языке. Для поиска ключевых слов использовался словарь Medical Subject Headings (MeSH) таких как: лёгочная гипертензия, ремоделирование дыхательных путей, идиопатический лёгочный фиброз, хроническая обструктивная болезнь лёгких. Результаты и обсуждения: В данном обзоре литературы представлена актуальная информация о патогенетических механизмах изменений структуры лёгочной ткани и развитии лёгочной гипертензии при хронических заболеваниях лёгких. Рассмотрена роль гипоксической лёгочной вазоконстрикции в формировании ремоделирования стенки лёгочных сосудов. Проведен систематический анализ литературы о диагностических методах раннего выявления лёгочной гипертензии у пациентов с хроническими заболеваниями лёгких. В результате чего определено, что на ранних этапах формирования лёгочной гипертензии, только лишь катетеризация правых отделов сердца способна выявить увеличение давления в лёгочной артерии. В то время как остальные визуализирующие методы диагностики такие как электрокардиограмма, эхокардиография, компьютерная томография способны определить лёгочную гипертензию на поздних этапах формирования, когда компенсаторные механизмы правых отделов сердца не способны справиться с возросшим давлением в лёгочной артерии для осуществления сократительной функции миокарда, что приводит к формированию гипертрофии правых отделов сердца, правожелудочковой недостаточности.