Аңдатпа
В данной статье изучены особенности клинического течения тяжелых острых респираторных инфекций у детей с преморбидным фоном в зависимости от этиологического агента. Проведен ретро- и проспективный анализ клинического течения 681 пациента с тяжелой острой респираторной инфекцией (ТОРИ), госпитализированных в ГКП на ПХВ «Многопрофильная городская детская больница №3» г. Астана. Изучены клинико-лабораторные проявления у 411 детей с этиологически расшифрованными ТОРИ. Этиологическую верификацию возбудителей гриппа и ОРВИ проводили методом ПЦР. Определена частота встречаемости различных возбудителей тяжелого течения гриппа и ОРВИ у детей с преморбидным фоном. ТОРИ регистрировалась часто в 2,3 раза у младенцев первого года жизни с отягощенным преморбидным фоном с негладким течением с развитием осложнений в ранние периоды заболевания: в 85,7% до 98,4% случаев. При гриппе в основной группе детей пневмония как осложнение отмечалась в 1,7 раз чаще в сравнении с группой контроля, бронхообструктивный синдром в 3 раза выше. При этом среднее значение сатурации у больных составило 92 в основной группе, что было достоверно статистически значимо в сравнении с группой без фоновой патологии (р <0.001). В группе ОРВИ негриппозной этиологии пациенты поступали с пневмонией в 40,1% случаев с явлениями гипоксемии, дыхательная недостаточность за счет развития БОС развивалась в 38% случаев. В данной работе выявлена взаимосвязь факторов преморбидного фона на течение и исход ТОРИ в зависимости от инфекционного агента.