Аңдатпа
Relevance: Carrying out of intensive therapy at severe traumatic brain injury is a complex of measures aimed on saving of the brain tissues and maintaining its functions. To achieve this goal, it is necessary to do timely diagnostics and monitoring of critical parameters - intracranial pressure and cerebral perfusion pressure; pathogenetically based therapy and nutritional support for critically ill patients. Aim: The goal of this review was to find evidences of admissibility of use for such methods as control of cerebral perfusion pressure and intracranial pressure, anti-edematous therapy, brain hypothermia and nutritive support at severe traumatic brain injury. Materials and methods: we have reviewed all available works that met inclusion criteria for mentioned aims, that were published on PubMed, Cochrane Library and Scopus within the period from 1970 till 2018. Results and Summary: Current topics is narrow-specified, so there is lack of information and available researches in reviewed fields of neurotrauma. Additional qualitative research works on this topics should be done. Актуальность: Проведение интенсивной терапии при тяжелой черепно-мозговой травме – это комплекс мероприятий, направленных на спасение головного мозга и поддержание его функций. Для достижения поставленной задачи необходимо проведение своевременной диагностики и мониторинга критически важных параметров – внутричерепного давления и церебрального перфузионного давления; патогенетически обоснованная терапия и нутритивная поддержка критически больного. Цель: Целью данного обзора являлся поиск доказательств допустимости применения таких методов, как контроль церебрального перфузионного и внутричерепного давления, противоотечной терапии, гипотермии головного мозга и питательной поддержки при тяжелой черепно-мозговой травме. Материалы и методы: нами были изучены все доступные работы, которые подошли под критерии включения для выше упомянутых целей, опубликованные в PubMed, Cochrane Libraryи Scopus за период 1970-2018 гг. Результаты и выводы: Данная тема узко-специфична, и имеется дефицит качественных исследований в указанных областях нейрореанимации. Необходимо провести дополнительные качественные исследования по данным темам. Өзектілгі: Ауыр бас ми жарақаты кезіндегі интенсивті терапия жүргізу – бас миын қорғау мен оның қызметтерін сақтап қалуға бағытталған шаралар жиынтығы. Бұл жағдайларда алдыға қойған мақсатқа жету үшін бассүйек ішілік қысым мен церебралды перфузионды қысымның аса маңызды көрсеткіштерін уақытылы анықтап, мониторинг жасау қажет; сондай-ақ науқастарға патогенез тұрғысынан негізделген терапия және нутритивті қолдау қажет. Мақсаты: Шолудың негізгі мақсаты ауыр бассүйек-ми жарақаты кезінде церебральді және бассүйек ішілік қысымды, ісінуге қарсы терапия, ми гипотермиясы және қоректік демеуді бақылау болып табылады. Материалдар мен әдістеро: біз 1970-2018 жылдар аралығындағы PubMed, Cochrane Library және Scopus басылымдарында жарық көрген, жоғарыда аталған мақсаттардың қосу критерийлеріне сәйкес келетін барлық жұмыстарды зерттедік. Қорытындылар мен нәтижелер: Берілген тақырып ауқымы кіші маманданған, нейрореанимацияның көрсетілген бөлімдерінде сапалы зерттеулер жеткіліксіз болып табылады. Аталған тақырыптар бойынша қосымша сапалы зерттеулер жүргізілуі тиіс.